Spondylarthrite (spondyloarthrite axiale)

Ce qui est établi

• Avis d’expert

  L'association britannique de patients NASS conseille un lit confortable et qui soutient, en indiquant qu'un matelas de mi-ferme à ferme offre en général le meilleur soutien, et d'utiliser le moins d'oreillers possible pour garder le cou neutre.

  NASS (National Axial Spondyloarthritis Society). Top tips for living well with AS
• Avis d’expert

  Le Vidal conseille, la nuit, de dormir sur un matelas ferme et le plus à plat possible (fiche mise à jour le 14 septembre 2023).

  Vidal. Que faire au quotidien lorsqu'on souffre de spondylarthrite ?
• Preuve scientifique

  Étude transversale de 77 patients et 49 témoins : le sommeil est plus perturbé dans la spondylarthrite, mais les positions de sommeil ne semblaient liées ni aux troubles du sommeil ni à l'activité de la maladie.

  Yolbaş S et al. Sleep quality, sleeping postures, and sleeping equipment in patients with ankylosing spondylitis. Turk J Med Sci 2017

Ce qui compte dans un matelas

• Fermeté de mi-ferme à ferme. Avis d'experts (NASS, Vidal), sans essai clinique. À ne pas présenter comme prouvé.
• Un couchage qui reste à plat. Le Vidal conseille de dormir le plus à plat possible ; un sommier relevable n'est donc pas un argument pour cette situation.

Ce qui n’existe pas

• Aucun matelas n'empêche l'enraidissement de la colonne ni ne freine la maladie.
• Aucun essai clinique sur le matelas dans la spondylarthrite trouvé sur PubMed.

Les pièges du marketing

• « Recommandé pour la spondylarthrite » sans source : au mieux un avis, jamais une preuve.
• « Thérapeutique » ou « anti-inflammatoire » appliqué à un matelas : aucune preuve.

Quand consulter

Selon l'Assurance maladie, des douleurs du dos qui surviennent plutôt la nuit, réveillent vers deux ou trois heures du matin, ne sont pas calmées par le repos et durent depuis plus de 3 mois doivent inciter à consulter.